Заболевание на нулевой стадии
Отек ещё не виден глазом, но уже есть нарушение оттока лимфы, накопление жидкости в подкожно-жировой клетчатке. Такую стадию называют нулевой. Отек можно диагностировать специальными методами обследования.

Патологическое состояние лимфостаз является хроническим заболеванием лимфатической системы. При этом заболевании происходит нарушение транспорта лимфы по лимфатическим сосудам, вследствие чего в подкожной жировой клетчатке скапливается жидкость с высоким содержанием белка, что приводит к прогрессивному, стойкому увеличению пораженного органа.
Кроме того, в зоне лимфатического отека развиваются прилиферативные явления, связанные с накопление вокруг лимфатических и венозных сосудов большого количества клеток соединительной ткани, которые организуются в соединительнотканные волокна. Этот процесс вместе с коллагенизацией белков приводит к формированию фиброзной ткани, в результате чего одни лимфатические сосуды сдавливаются, что приводит к еще большему ухудшению резорбции лимфы, другие – переполняются лимфой, сильно расширяются, образую эктазии или кисты, которые могут прорываться наружу, возникает лимфорея. Отсутствие лечения лимфостаза приводит к прогрессированию заболевания, инвалидизации и социальной дезадаптации больных.
При лимфостазе характерен отек одной конечности или ассиметричный нескольких конечностей, также может сопровождаться отеком наружных половых органов, возможно одновременное поражение всех конечностей, лица, гениталий.
Лимфедема может быть: врожденная (отек проявляется с рождении или еще при внутриутробном развитиии плода), ранняя (отек возникает до 35 лет) и поздняя (манифестация после 35 лет).
|
Основные услуги |
Цена, ₽ |
|
Консультация доктора, специалиста по лимфологии |
6 000 ₽ |
|
Консультация специалиста-лимфолога с выездом на дом (Подмосковье) |
15 000 ₽ |
|
Мануальный лимфодренаж (в центре/ пансионате) детям до 10 лет с 1 пораженной конечностью |
4 500 ₽ |
|
Мануальный лимфодренаж (в центре/ пансионате) детям до 10 лет с 2 и более пораженными конечностями |
5 000 ₽ |
|
Мануальный лимфодренаж лица |
5 000 ₽ |
|
Выезд специалиста на дом |
|
|
В пределах МКАД |
6 000 ₽ |
|
За пределы МКАД до 10 км |
7 000 ₽ |
| За пределы МКАД от 10 до 30 км |
8 000 ₽ |
Лимфостаз — это хроническое заболевание лимфатической системы, при котором нарушается отток лимфы. Симптомы: стойкий отёк конечности, чувство тяжести, распирания, уплотнение кожи, снижение подвижности. Лимфостаз требует обязательного лечения у лимфолога, так как самостоятельно не проходит.
Выделяют три стадии. На первой отёк мягкий, появляется к вечеру и исчезает после отдыха. На второй — отёк постоянный, кожа начинает уплотняться. На третьей — развивается фиброз, конечность значительно увеличивается, возможны трофические изменения. Лечение лимфостаза в клинике «ОТЕКОВНЕТ» эффективно на любой стадии, но начинать его лучше как можно раньше.
Диагностика включает осмотр лимфолога, измерение объёмов конечностей, сбор анамнеза. При необходимости назначаются инструментальные методы: УЗИ вен, лимфосцинтиграфия, МРТ. В «ОТЕКОВНЕТ» врач проведёт полное обследование и определит степень нарушения лимфооттока.
В «ОТЕКОВНЕТ» используется комплексный подход: ручной лимфодренажный массаж, мануальная терапия, компрессионная терапия (подбор и индивидуальное изготовление трикотажа), обучение пациента правилам ухода за кожей и физическим упражнениям. Это позволяет уменьшить отёк и предотвратить осложнения.
Да, компрессионный трикотаж при лимфостазе является ключевым элементом лечения. Он поддерживает достигнутый результат, не даёт жидкости скапливаться вновь и защищает конечность от перегрузок. В клинике «ОТЕКОВНЕТ» проводят снятие мерок для изготовления трикотажа по индивидуальным размерам, что обеспечивает максимальную эффективность.
Физическая активность при лимфостазе не противопоказана, но должна быть дозированной и согласованной с врачом. Полезны плавание, ходьба, специальная гимнастика в компрессионном трикотаже. Избегать следует тяжёлых статических нагрузок, перегрева и травм конечности. Специалисты «ОТЕКОВНЕТ» дадут индивидуальные рекомендации по физической нагрузке.
Наиболее частыми причинами развития лимфостаза (лимфатического отека) нижних конечностей помимо врожденной патологии лимфатических сосудов могут стать:
Так же лимфатический отек может возникать вследствие анатомических особенностей строения лимфатических сосудов и узлов, пороков развития лимфатической системы.
Нами приводится классификация лимфостаза профессором Мichael Foldi. Различают первичные (когда причина ее возникновения неизвестна) и вторичные (вследствие возникновения другого заболевания) лимфостазы. При первичном лимфостазе первые признаки заболевания могут проявляться в разном возрасте. У детей преимущественно выявляется первичный вариант.
Среди первичных лимфостазов различают лимфатические отеки, обусловленные:
Врожденный

Врожденный лимфостаз характеризуется наличием отека с рождения, он может наблюдаться еще во время внутриутробного развития плода. Врожденный лимфостаз может быть как первичным, так и вторичным. При первичном лимфостазе отек возникает из-за врожденной патологии непосредственно лимфатических сосудов (это может быть уменьшение диаметра или расширение, уменьшение количества сосудов, полное отсутствие лимфптических сосудов или капилляров). При вторичной – отек возникает из-за внешнего пережатия или травмы сосудов, например при плотном обвитии пуповиной или амниотических перетяжках.
Ранний (манифестация до 35 лет)

Ранняя лимфедема характеризуется манифестацией (началом) отека до 35-ти лет. При этом, во многих случаях можно выявить какое-то провоцирующее событие, после которого появился отек. Это может быть беременность, незначительная травма (например, растяжение связок или ушиб), физическая перегрузка конечности, укус насекомого. Лимфедема может носить наследственный (семейный) характер: болезнь Милроя, болезнь Мейджа, лимфатический отек при синдроме Шерешевского-Тернера, в сочетании с гипертрофией конечности и пороком развития кровеносных сосудов при синдроме Клиппеля-Треноне-Вебера.
Поздний (манифестация после 35 лет)

При поздей лимфедеме отек появляется после 35-ти лет. Отек при лимфедеме чаще возникает на нижних конечностях, при этом отекает чаще только одна нога или, если отек на обеих ногах, отек асимметричен. Лимфатический отек следует дифференцировать с отеком, сопровождающим другие заболевания. Отек нижних конечностей может возникать при заболевании сердца и сосудов, заболевании почек, ревматических заболеваниях, травмах и воспалении в суставах, гормональных нарушениях, инфекционных и паразитарных инвазиях. Грамотную диагностику сможет провести только врач.
Комбинированная лимфедема
Кроме того, различают комбинированный лимфостаз, когда у больного есть и другое заболевание, сопровождающееся повышением объема нагрузки на лимфатическую систему. Например, при хронической венозной недостаточности, декомпенсации сердечной недостаточности, нарушении выделительной функции почек, ожирении.
Жалобы больных с лимфостазом связаны в основном с косметическим дефектом, изменением внешнего вида пораженной части тела, затруднением в ношении обуви и одежды. То есть болевой синдром не характерен. Больные могут жаловаться на чувство распирания и тяжести в пораженной конечности, при прогрессировании заболевания – деформации и нарушения функции пораженной конечности.
Отек ещё не виден глазом, но уже есть нарушение оттока лимфы, накопление жидкости в подкожно-жировой клетчатке. Такую стадию называют нулевой. Отек можно диагностировать специальными методами обследования.
Отек мягкий, незначительный, самостоятельно уходит после ночного отдыха.
Отек необратим, не уходит полностью, становится более плотным. Может происходить фиброзирование.
На этой стадии развития патологии изменяются нормальные контуры конечности, происходит деформация и выраженный отек конечностей с формированием складок. На этой стадии могут появляться трофические изменения кожи : гиперкератоз, появление язв, истечение лимфы, присоединение грибковой инфекции.
Кроме того, у больных происходят нарушения психики. Такие больные бывают раздражительны, замкнуты, подавлены плаксивы.
При длительном течении болезни может развиваться лимангиосаркома (злокачественная лимангиоэндотелиома).






























.jpg)
.jpg)




















Медицинский центр «ОТЕКОВНЕТ» предоставляет широкий спектр услуг, позволяющих эффективно бороться с заболеваниями разной этиологии. Наши специалисты на высоком профессиональном уровне проводят медицинский, косметический и лимфодренажный массаж, а также занимаются мануальной терапией. При необходимости Вы можете получить консультацию терапевта, эндокринолога и лимфолога, а также снять мерки для изготовления компрессионного трикотажа.




